宮腔鏡手術(shù)器械分為硬性的、軟性的和半硬性的3種形式。軟性的和半硬性的器械直徑在6~9Fr（2~3mm），能夠經(jīng)過(guò)宮腔鏡鞘進(jìn)行子宮內(nèi)的手術(shù)操作。這些器械包括抓鉗、活檢鉗、剪刀和電極。硬性的器械不能經(jīng)過(guò)宮腔鏡鞘，而是有必要銜接操作鞘。因而，連在一起的窺鏡和操作鞘有必要作為一個(gè)全體經(jīng)過(guò)宮頸。很少有醫(yī)生習(xí)氣運(yùn)用硬性的器械。

一般來(lái)說(shuō)，小型的、軟性的器械易斷，因而合適小手術(shù)。這些器械具有經(jīng)過(guò)移動(dòng)鏡鞘即可到達(dá)廣角定位的長(zhǎng)處。這些操作在實(shí)際工作中很少用到。如果宮腔鏡鏡鞘的直徑可到達(dá)3mm，那么大一些的、半硬性的器械常常成為首選。2mm的器械滿足合適經(jīng)過(guò)標(biāo)準(zhǔn)的操作鞘（圖12.3A，B)。

它們適用于操作近鏡頭結(jié)尾的精細(xì)手術(shù)或是滑離窺鏡進(jìn)行全景操作。基本上，手術(shù)器械的方位 與光源的方位是相對(duì)獨(dú)立的

3mm的器械與半硬性的器械比較而言，是為了大型設(shè)備而制造出來(lái)的。大型器械的軟性設(shè)計(jì)可以避免曲折和折斷。大的鉤狀剪刀適用于迅速切開中隔，特別適用于較寬的中隔切除術(shù)。小的剪刀實(shí)際上只用于切開 薄的中隔以及別離薄的粘連。

  盡管單個(gè)的宮腔鏡器械可以被2mm或3mm的鉗子所替代，但早年的器械完全不合適嵌入式設(shè)備。只要大的活檢鉗才能為病理學(xué)家進(jìn)行病理查看提供滿意的標(biāo)本。小型活檢鉗齒太小，以至于不能為病理查看 提供滿足的標(biāo)本。如果用32%右旋糖苷-70（Hyskon）作為膨?qū)m液時(shí)，所有器械用完后有必要立刻用熱水沖洗。如果這些器械頭上的Hyskon干了，而又強(qiáng)迫打開手柄時(shí)，器械就有或許被折斷。宮腔鏡器械有必要經(jīng)過(guò)高壓蒸汽滅菌。硬性的器械被歸為大型器械

它們一直與特別的護(hù)鞘構(gòu)成全體。內(nèi)鏡實(shí)際上是穿過(guò)硬性器械操作鞘的內(nèi)部到達(dá)宮腔

因而光源系統(tǒng)只提供一個(gè)局限的視野，而且在一定的氣氛內(nèi)受到手術(shù)器械的限制

事實(shí)上 ，這個(gè)規(guī)模離光源的底部很近，是在一個(gè)小規(guī)模內(nèi)提供給術(shù)者一個(gè)特寫鏡頭。這些器械的類型語(yǔ)序它們切除大的病灶，確切的說(shuō)，它們能承受切除病灶時(shí)較大的牽拉力氣。值得注意的是，這些器械要與操作鞘作為一個(gè)全體經(jīng)過(guò)宮頸，而又要伸出操作鞘 ，這就增加了經(jīng)過(guò)宮頸時(shí)的傷口和困難。別的，進(jìn)入宮頸時(shí)看不到宮頸的情況。